DIJABETES U DOBA COVIDA-19
Koja je adekvatna i brza korekcija doziranja insulina obolelih od dšećerne bolesti (dijabetes)? Kada kontaktirati doktora?
dr spec. endokrinolog Vladan Miodragović, šef objekata Šumadija 1 i 2 i Merkur Stari, dr Aleksandar Ćurčić i dr Lazar Ćirić, lekari opšte prakse
Kod osoba sa šećernom bolesti (dijabetes) u prisustvu bolesti, dolazi do pokretanja brojnih mehanizama koji učestvuju u odbrani od infekcije. Može doći do poremećaja regulacije šećera, koja se za osobe obolele od dijabetesa javlja i pri najblažoj infekciji, zbog čega je potrebna adekvatna i brza korekcija doziranja.
Bolesti koje imaju uticaj na (dijabetes) nivo glikemije u krvi su:
- Prehlada, grip, bronhitis i druge infekcije disajnih puteva, uključujući i COVID 19
- Urinarne infekcije
- Dijareja
- Infekcija kože kao što je apces (naročito ako je praćena groznicom i povišenom telesnom temperaturom)
Kada kontaktirati doktora?
Osobe sa dijabetesom treba da potraže pomoć lekara u sledećim situacijama:
- u slučaju kontinuiranog povraćanja (bez mogućnosti unosa hrane i pića duže od 6h), koje može dovesti do teškog stepena dehidratacije
- u slučaju hiperglikemije duže od 24h
- u slučaju postojanja simptoma koji ukazuju na razvoj dijabetesne ketoacidoze (pojačano žeđanje, povraćanje, ubrzano disanje (sa zadahom na aceton), bol u trbuhu, poremećaj nivoa svesti (pospanost)).
Planiranje unapred
Savetuje se da osobe sa dijabetes -om, članovi njihove porodice i roditelji dece sa dijabetesom, unapred planiraju i dogovaraju sa timom lekara individualni plan, za tretman u stanjima infektivnih bolesti. Potrebno je da isplaniraju:
- individualnu ciljnu vrednost glikemije tokom prilagođavanje doze insulina u odnosu na novonastalu bolest dijabetes.
- kada da kontaktiraju lekara
- koliko često da proveravaju nivo glukoze u krvi i ketone.
U uslovima bolesti, najverovatnije je potrebna veća doza insulina u odnosu na uobičajenu, iako pacijenti unose manje hrane.
PS: *Podsećamo da treba biti odgovoran i pridržavati se svih epidemioloških mera u cilju zaštite i sprečavanja širenja virusa COVID-19.*